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好律师 > 专题 > 损害赔偿 > 法律指南 > 高原反应致残是否属于意外险的理赔范围?

高原反应致残是否属于意外险的理赔范围?

时间:2020-06-29 来源:法律投稿
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通常情况下,意外险中约定的意外事故是外来的,突发的,非疾病的,不可预见事件。如果被保险人产生高原反应导致伤残,能认定是意外事故,向保险公司理赔吗?
在(2017)沪01民终9427号的案件中,投保人去西藏参加活动时投保了意外险,约定因意外事故导致伤残会给付保险金。后来投保人在当地产生高原反应导致伤残。保险公司认为投保人系高原病,属于疾病范畴,并非保险合同所称的意外事故,故拒绝理赔。
法院经审理认为,投保人因高原反应遭受人身伤害,是不可预见的,属于合同约定的意外事故。高原反应也不属于涉案保险条款中的免责情形。最终法院判令保险公司支付投保人意外伤残保险金。

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