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消费者维权 | 2019-09-12 08:47:22

医疗理赔是否可以择项赔偿

在某宝美即官方旗舰店购买护肤品后过敏,已向医院确认过敏源为该产品主打成分。向该店提出退货退款以及医疗理赔的要求。在医疗理赔上出现分歧。医疗费用共计410元人民币,其中包括医疗药物34元人民币以及医疗器械(敷料)376元人民币。在协商过程中,商家表示,医疗器械属器械,不给予理赔,而医疗药物给予理赔。 我不是很清楚,医疗理赔难道跟医疗保险一样可以择项赔偿的吗?这是否存在霸王条款?在与售后联系过程中,对方多次表示“我们法务部就是这么说的。”但问及“你们法务部凭什么可以这样说,根据哪条法律法规”对方则避而不答。 对比,我的疑问如下 第一,商家做法是否合法?什么法律条文允许商家择项理赔? 第二,如不合法,我可以采取怎么样的法律手段,一个只知道要维权,但没有法律知识储备的人,应该怎么不被下套?
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补充说明 1 敷料是医生开的,商家一开始以敷料是药店买的,不能确定是医生开的为由,拒绝赔偿,因此我专门找了医生开医用证明。证实,药是医生开的医用必须品,且在医生指定的医院一楼药店购买。该证明经医生盖章签字。 2 过敏源的判断是医生询问近期特别事项后筛选出来的,确认为果酸过敏。
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2019-09-12 11:44:08
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42位律师解答

  • 刘学勤

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      13″
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      2019-09-12 08:48:13
    • 刘学勤 服务方:
      收集证据向12315消费者权益协会投诉,投诉解决不了就去人民法院起诉
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      2019-09-12 08:48:50
  • 杨子兴

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      39″
      自动转换:你好,你这个如果是确实是产品质量问题,或者是存在什么,你可以今天写上,因为你得看一下你这个是从哪个网站上买的?你可以要求店小二介入,或者是进行投诉,你这个数目不大,你如果是说清楚是法院时间也长,也很麻烦,所以说建议是写上甚至也可以拨打另一个工商的电话进行投诉。
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      2019-09-12 08:50:42
  • ¥3.33
    • 这个说法肯定是不合法的,因为法律规定的赔偿项目中只说明有医疗费,而并没有区分医疗器械还是医疗药物,换言之因医疗发生的所有直接费用都是医疗费。举一个简单的例子,一个人受到非法侵害,造成骨折,入院治疗期间产生的钢板钢钉费用,属于医疗器械费用,但这些费用,能排除在医疗费之外吗?显然不能。
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      2019-09-12 08:51:43
  • 孔繁越

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      商家的说法,明显是不合理的,你所有的支出只要有票据的支持,都可以向商家主张,要求其进行赔偿,当然你自己要证明治疗预计产品给你造成的影响,中间是有关联性的。
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      2019-09-12 08:53:22
  • 陆畅言

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  • 汪险峰

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      17″
      自动转换:手机证据112315,消费者权益协会投诉,投诉解决不了就去人民法院技术。
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      2019-09-12 08:56:30
  • 李晓轩

    律师

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      11″
      自动转换:学生不成,你可以去法院起诉解决,要求赔偿你的全部医疗费用。
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      2019-09-12 08:57:58
    • 李晓轩 服务方:
      11″
      自动转换:学生不成可以去法院起诉解决,需要赔偿你全部的医疗费用。
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      2019-09-12 08:58:23
  • 南晓峰

    律师

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      18″
      自动转换:的医疗事故赔偿了他这个医疗保险是不同的,可以申请医疗事故鉴定就是去你们当地的这个卫生局申请了这个医疗事故鉴定就可以根据这个鉴定结果的进行视频。
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      2019-09-12 08:59:37
  • 颜忠军

    律师

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    • 答谢
      朋友,治疗过程中使用医疗器械产生的费用也属于医疗费的范畴,商家应当赔偿,如果商家不赔偿,就可以打12315进行投诉,或者向人民法院起诉。
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      2019-09-12 09:05:25
    • 答谢
      你好,商家的这种做法肯定是不合理的,因为,嗯,这个医疗器械也是属于这个医疗费里面的其中一种,建议你向这个购买的这个平台进行起诉,实在不行的可以打拨打12315
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      2019-09-12 09:10:58
  • 王伟政

    律师

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  • 刘闯

    法律执业者

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  • 王宝珊

    律师

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      你好,建议你先到当地工商局进行投诉反映,如果解决不了,需要自行收集证据到法院起诉,必要时需要做产品的质量鉴定,经鉴定如果产品存在质量问题,是可以索赔给你造成的全部实际损失
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      2019-09-12 09:17:25
  • 王建勋

    律师

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  • ¥3.33
    • 答谢
      如确认对方产品存在质量问题,并导致损害结果的发生,消费者可以要求赔偿,赔偿范围采用填平原则,包括相关各项直接损失,所以医疗器械如果是治疗相关的,费用也应包含在内。对方所谓公司法务的观念,没有法律依据,不足采信。 您好,我是北京京都(上海)律师事务所的律师,8年律师经验,平台认证律师。很高兴有机会回答您的问题。希望我的答案能对您有所帮助。如果还有其他问题,欢迎继续提问。
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      2019-09-12 09:34:53
  • 许家苗

    法律执业者

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    • 答谢
      53″
      自动转换:最好的服务无权这样说了,他既然这样说是霸王条款,保险是保险赔偿责任,侵权了,这个赔偿是没有选择的,你弟弟我赔偿地方的时候,突然的伤感非常,至于他是否购买保险,这两个概念侵权责任抓着你这个瘦瘦的是谁来着?没有说快点咋赔偿怎么算,应该要的资产这样子啊就可以做一样,你真的证明完全可以在你们的。
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      2019-09-12 09:37:02
    • 答谢
      这类属于侵权责任纠纷,所有因侵权行为产生的合理支出都可以要求侵权人赔偿,可以起诉销售方和护肤品的生产商,要求他们共同赔偿
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      2019-09-12 09:48:55
  • 秦惠芳

    律师

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    • 答谢
      你好,因为商家的原因给你造成伤害,在治疗期间所花费的费用都可以要求对方赔偿,协商不成可以直接到法院起诉
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      2019-09-12 09:53:46
  • 贾志红

    法律执业者

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    • 答谢
      21″
      自动转换:可以将对方的产品质量问题,消协或者市场监管部门反映,如果认为核算成本核算,可以与数要求对方赔偿。
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      2019-09-12 09:59:53
  • 贺圭胤

    律师

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  • 张坚

    法律执业者

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    • 答谢
      如你所述,你所说的医疗器械(敷料)是什么敷料?你治疗所用的药物只有34元,敷料却有300多元,这个敷料是药物吗?方便说明吗?或者把这个敷料的外包装拍个图片发上来看吗。医院的处方不会开出医疗器械的。
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      收起
      2019-09-12 10:19:09
    • 张坚 服务方:
      你做的是过敏源筛选?为什么没有见到这部分的检测费用?过敏源筛选比较复杂,检测费用也很贵的哦,为什么没有要求对方承担?
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      2019-09-12 10:22:41
    • 楼主:
      敷料是在医院一楼药店购买的,因为这个药如您说的医院药房开不了,商家也说药店的购买需要出示医院证明,因此我的医生还专门给我写了证明,证实这个敷料是医疗所需。 至于过敏源判断,是因为在与医生复述近期与往日不同的地方时,只有果酸属于近期更换的护肤品且身体属于过敏反应。因为果酸具有剥落角质的作用,我也没有大范围使用,只用在鼻头,唇周等出油出汗多,角质层厚的地方,而过敏最严重的也正是唇周,因此医生判定是果酸过敏
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      2019-09-12 10:35:22
  • 朱家明

    律师

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    • 答谢
      14″
      自动转换:对于姐赔偿问题,如郭谢商不成的好,建议你们向法院起诉,因此到嘤嘤嘤这个医院这个原因打什么损害严重阴道炎?
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      2019-09-12 10:21:02
    • 答谢
      你好,是否属于赔偿范围,需要了解是否为治疗所必须,才可以要求赔偿;你可以先通过平台进行投诉,通过第三方要求对方赔偿。
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      2019-09-12 10:28:44
    • 楼主:
      属于医疗必须,医生开证明
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      2019-09-12 10:36:35
  • 李萌立

    律师

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    ¥3.33
    • 产品质量法第二十六条 生产者应当对其生产的产品质量负责。 产品质量应当符合下列要求: (一)不存在危及人身、财产安全的不合理的危险,有保障人体健康和人身、财产安全的国家标准、行业标准的,应当符合该标准; (二)具备产品应当具备的使用性能,但是,对产品存在使用性能的瑕疵作出说明的除外; (三)符合在产品或者其包装上注明采用的产品标准,符合以产品说明、实物样品等方式表明的质量状况。 第四十四条 因产品存在缺陷造成受害人人身伤害的,侵害人应当赔偿医疗费、治疗期间的护理费、因误工减少的收入等费用;造成残疾的,还应当支付残疾者生活自助具费、生活补助费、残疾赔偿金以及由其扶养的人所必需的生活费等费用;造成受害人死亡的,并应当支付丧葬费、死亡赔偿金以及由死者生前扶养的人所必需的生活费等费用。 因产品存在缺陷造成受害人财产损失的,侵害人应当恢复原状或者折价赔偿。受害人因此遭受其他重大损失的,侵害人应当赔偿损失。 侵权责任法第十六条 侵害人身的财产损害赔偿范围 侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
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      收起
      2019-09-12 10:34:40
  • 莫雯丽

    法律执业者

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  • 李国民

    律师

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    • 答谢
      24″
      自动转换:和你好干啥,这种情况下,建议你把手机里的医疗票据诊断证明,相应的病历起诉销售方,或者说生产方要求对方承担医疗损害赔偿责任,胜诉的可能性是非常大的。
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      2019-09-12 10:40:51
  • 任金芳

    律师

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    • 答谢
      32″
      自动转换:你好,商家的做法是不合法的,如果商家的侵权行为造成的损失的话,他应该全额赔偿,没有权利选择说赔偿项目的,嗯,还有就是如果是要维权,最好是先协商协商能够解决的话,这样的成本是比较低的维权成本比较低,我实在协商不成的话,走诉讼可以提起诉讼,要求对方侵权损害赔偿。
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      收起
      2019-09-12 10:43:34
    • 答谢
      你好!根据你所说的情况,对方属于侵权行为,因此所造成的伤害,医疗费用等都需要承担,首先协商处理,协商不成。 1.向消费者协会和平台投诉。 2.向人民法院起诉维权
      展开
      收起
      2019-09-12 11:01:26
  • 王景生

    律师

    投诉
    • 答谢
      啊,你好,只要是他们的产品给你造成的相关损失,包括你的各项的费用,包括误工啊,护理呀,医疗呀等等,以及后续治疗这些费用都应该由他们来赔偿
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      2019-09-12 11:03:07
  • 李欢欢

    律师

    投诉
    • 答谢
      个人觉得,你这属于商家侵犯了你的消费者权益,你可以根据消费者法要求对方赔偿你本比所消费的费用的三倍!
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      收起
      2019-09-12 11:12:13
  • 曾颖超

    律师

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    • 答谢
      如果你没有相应的法律知识,建议你就委托个律师帮你维权吧。以侵权之诉为由起诉到法院去,既然她有赔偿意愿,金额又不大,估计走法律程序后就可以拿到赔偿款。
      展开
      收起
      2019-09-12 11:27:44
    • 答谢
      13″
      自动转换:这样所以不合理的规定,他们今年出去一张是你师傅进行一段时间,对方不同意里面让你可以向当地维修部门进行投诉,申请医疗事故鉴定。
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      收起
      2019-09-12 11:31:39
  • 王炜华

    律师

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    • 答谢
      在相关的美容行业里,具体要看它的产品是不是存在相应的质量问题,是否符合行业标准,并且对你这边产生的影响和损失呢,通过相应的举证可以要求对方承担赔偿责任。
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      收起
      2019-09-12 11:36:39
  • 崔勇强

    律师

    投诉
    • 答谢
      20″
      自动转换:你说的情况,你与商家之间属于买卖合同纠纷也属于消费者权益纠纷,此种情况下,如郭谢商不成可以向消费者协会反映解决。
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      收起
      2019-09-12 12:04:03
  • 钱雪冬

    律师

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    • 答谢
      你好,医生开具的医用证明可以证明所用敷料为合理支出,但是具体对方是否认可,需要看你购买敷料的药方是否出具发票
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      收起
      2019-09-12 12:17:44
    • 答谢
      您好,这种情况如果双方无法协商达成一致的赔偿意见,您可以保留相关的证据进行诉讼,要求对方承担赔偿责任。
      展开
      收起
      2019-09-12 12:39:50
  • 徐范霁

    律师

    投诉
    • 答谢
      你好,对于你说的这种案件,是需要综合考虑当时的具体情况以及相关的证据的,建议你最好还是当面咨询律师。
      展开
      收起
      2019-09-12 12:39:59
  • 常彦奎

    律师

    投诉
  • 施鸿伟

    律师

    投诉
    • 答谢
      如果产品质量问题,可以委托律师收集证据,起诉核实产品质量相关问题,还可以鉴定申请。然后根据质量问题导致损害要求赔偿。
      展开
      收起
      2019-09-12 12:45:14
    • 答谢
      对方就是不想赔那么多而已,只是金额太小,其实也是可以起诉的。如果只是想要赔偿的话,打消费者投诉处理更快。
      展开
      收起
      2019-09-12 12:58:01
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