广西壮族自治区儿童免疫保偿制管理办法

（桂政发〔1992〕10号1992年2月24日）

第一章总则

第一条实行儿童计划免疫保偿制是贯彻《中华人民共和国传染病防治法》关于“国家对儿童实行预防接种制度”，执行预防为主的方针，充分调动和发挥各级医疗卫生人员责任心、积极性，确保儿童免疫接种质量，保护儿童身体健康的一种行之有效的管理制度。为加强全区儿童计划免疫保偿制（以下简称“保偿制”）管理，特制定本办法。

第二条保偿制是卫生部门、医疗卫生单位按照国家规定免疫程序，有计划、保质保量完成对适龄儿童进行麻疹、脊髓灰质炎、百白破三联混合制剂、卡介苗等四种疫苗的接种，提高儿童免疫力，预防麻疹、百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、结核等六种传染病（以下简称“六病”），儿童家长必须向承保单位交纳一定数额的资金。儿童按计划免疫程序接种了四种疫苗后，如发生“六病”，承保单位按保偿合同规定给予一次性的赔偿金。

第三条保偿制在承保单位与儿童家长签订合同后生效。

第二章组织领导和管理

第四条计划免疫保偿工作由各级卫生行政部门主管，各级卫生防疫机构具体指导，乡（镇）卫生院组织实施，并充任承保单位。

第五条在市、县卫生局领导下，各市、县级成立有医疗、卫生防疫、妇幼保健等单位专家组成的“六病”诊断小组，负责“六病”的诊断鉴定工作。

第三章保偿对象与年限

第六条保偿对象为辖区的零至四或零至七岁儿童，身体健康无严重器质性病变及过敏性体质等预防接种禁忌症者，以自愿为原则，均可参加保偿。

第七条凡符合入保条件的儿童，城镇到指定的地段医院、农村到指定的村卫生所或乡卫生院办理入保手续。保偿期限从签定合同之日算起，到四岁或七岁为止。

第八条参加保偿后，无正当理由中途退出，一律不退保偿金。有正当理由经过申请可酌情退给部分保偿金。

第四章保偿及赔偿标准

第九条入保儿童应交纳保偿费。零至七岁一次性投保可收十二至十五元；零至四周岁一次性投保可收十至十二元；零至二周岁一次性投保可收八至十元。双方签订合同一式三份（乡（镇）卫生院承保单位及责任医生和儿童家长各一份）。防疫站负责供应接种证、保偿规定的四种疫苗。入保儿童在保偿期间接种“四苗”，不再另收取劳务费。

第十条保偿费原则上一次交清。个别有困难的，可由乡（镇）卫生院医证明，申请分期交款，但要求在小孩一岁内交清。

第十一条在保偿期内儿童患“六病”任何一种，经“六病”诊断小组确诊后，凭保偿接种证领取一次性赔偿金，未患“六病”者无权申请赔偿。

第十二条赔偿标准：脊髓灰质炎一百至三百元，白喉、破伤风各五十至一百五十元，结核五十至一百元，麻疹、百日咳各二十至三十元。

第十三条在保偿期间儿童不按时接种或拒绝接种疫苗而造成发病者，承保单位不承担赔偿责任。如因疫苗数量不足或质量下降而引起发病者，由防疫站或承保单位负责赔偿。

第十四条如因责任医生未进行接种或未按程序接种和规定接种而造成发病者，由承保单位承担全部赔偿后，再向责任医生追究赔偿责任。

第十五条未入保的儿童，也应给予预防接种，按规定收取注射费。杜绝出现“免疫空白”。

第五章保偿金的使用及管理

第十六条保偿金的管理要严格设立专人专帐管理，实行专款专用，不能挪作它用，收支帐目要清楚。

第十七条保偿金实行统一管理，按5：3：2分配，即责任医生为50％，作劳务补贴和发病赔偿费；乡（镇）卫生院为30％，做好培训、宣传、奖励活动费；防疫站为20％，作疾病赔偿费、冷链维修、设备更新、运转、预防接种材料消耗费。

第十八条赔偿费比例：县、乡、村按5：3：2比例支付，即县防疫站负责赔30％；乡（镇）卫生院负责赔偿30％；责任医生负责赔20％。

第十九条村医收取儿童免疫保偿金以及乡（镇）卫生院收缴各村保偿金时，必须使用财政部门的“行政事业性收费收款收据”由县一级统一核发。保偿金要单独设帐、单独核算，日清月结，并纳入预算外资金管理。每季度逐笔统计上报入保及收支保偿金情况，受同级财政审计和卫生行政部门监督。

第二十条责任医生应得的劳务补贴应在每年年初兑现。责任医生应得的保偿金不能当作奖金发放，任何单位更不能平调。