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好律师> 法律法规库> 政策参考> 信阳市城镇居民基本医疗保险试点工作实施方案
  • 【发布单位】信阳市
  • 【发布文号】信政办〔2008〕93号
  • 【发布日期】2008-07-17
  • 【生效日期】2008-07-17
  • 【失效日期】--
  • 【文件来源】河南省
  • 【所属类别】政策参考

信阳市城镇居民基本医疗保险试点工作实施方案

信阳市城镇居民基本医疗保险试点工作实施方案

(信政办〔2008〕93号)




各县、区人民政府,各管理区、开发区,市人民政府各部门:

《信阳市城镇居民基本医疗保险试点工作实施方案》已经市政府同意,现印发给你们,请认真遵照执行。

二○○八年七月十七日


信阳市城镇居民基本医疗保险试点工作实施方案

为建立健全多层次的社会医疗保障体系,保障城镇居民的基本医疗需求,根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发〔2007〕20号)和《河南省人民政府关于建立城镇居民基本医疗保险制度的实施意见》(豫政〔2007〕68号)精神,结合我市实际,制定本方案。

一、指导思想

以落实科学发展观和构建和谐社会为指导,统筹考虑我市经济发展水平和各方面承受能力,坚持低水平起步和群众自愿的原则,从制度上解决城镇居民特别是城镇困难群体看病就医问题,建立和完善覆盖城乡居民的基本医疗保障体系,实现人人享有基本医疗保障的目标,促进社会和谐与稳定。

二、目标任务

2008年7月底前正式启动,年底前参保居民达到城镇非从业居民的60%;2009年参保居民达到城镇非从业居民的80%;2010年实现制度覆盖城镇所有非从业居民。通过试点,探索和完善城镇居民基本医疗保险政策体系,形成合理的筹资渠道、健全的管理体制和规范的运行机制,建立以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度。

三、组织实施

(一)建立组织。为开展好城镇居民基本医疗保险试点工作,市政府成立以常务副市长为组长、市政府分管副秘书长、市劳动和社会保障局局长为副组长,有关单位分管领导为成员的领导小组,负责对全市城镇居民基本医疗保险试点工作的领导、协调和组织实施。领导小组下设办公室,办公室设在市劳动和社会保障局,办公室成员从有关单位抽调,集中办公,负责日常工作。各县区都要成立相应的组织领导机构和办事机构,负责本辖区的城镇居民基本医疗保险试点工作。

(二)职责分工

劳动保障部门:负责组织制定政策和实施方案,做好制度的实施和相关管理培训工作。

财政部门:负责城镇居民基本医疗保险政府补助资金的筹集、拨付和基金监管工作。为城镇居民医保行政和经办机构提供必要的工作经费。

卫生部门:负责定点医疗机构的监督管理,建立健全卫生行业标准体系,规范医疗服务行为,为参保居民提供质优价廉的医疗卫生服务;

食品药品监督部门:负责药品、医疗器械的生产、流通和质量的监督管理;

民政部门:负责做好城镇低保人员、低收入家庭60岁以上老年人身份认定,组织参保登记及缴费工作。

教育部门:负责所属学校在校学生和幼儿园儿童情况的调查、参保、登记及缴费工作。

残联:负责重度残疾学生和儿童、丧失劳动能力的重度残疾人的身份认定,组织参保登记及缴费工作。

发改部门:负责药品、医疗服务价格的监督管理;

公安部门:负责参保人员的户籍认定工作,及时提供相关的基础数据。

统计部门:负责提供城镇居民人数、人均可支配收入等调查所需的相关数据及数据汇总、分析、评估工作。

宣传部门:负责城镇居民基本医疗保险政策的宣传工作。

人事、编制部门:负责有关机构编制的确定和人员选拔工作。

人寿保险公司信阳分公司:协助做好城镇居民大额医疗保险参保、缴费工作,配合劳动保障部门共同做好宣传、培训和启动实施工作。

四、方法步骤

我市城镇居民基本医疗保险工作实行“三统三分”方式运行。即统一政策方案、统一启动实施、统一宣传口径,分级补助、分别操作、分步实施。

(一)统一政策方案。《信阳市城镇居民基本医疗保险暂行办法》由市统一制定,各县区应严格遵照执行。

(二)统一启动实施。根据国务院统一部署,今年扩大城镇居民基本医疗保险试点工作7月份启动实施,届时市里将召开启动实施大会。各县区、各部门要按市里统一部署、明确职责分工,实行目标责任管理,做好辖区内城镇居民基本医疗保险组织实施工作。

(三)统一宣传口径。市城镇居民基本医疗保险试点工作领导小组办公室将制定统一的《信阳市城镇居民基本医疗保险宣传提纲》,各县区要按宣传提纲认真组织宣传活动。

(四)分级补助。除中央和省政府补助外,市、县区财政补助根据市政府安排,实行分级补助。

(五)分别操作。全市实行县区分别组织实施,特殊群体实行分块管理、集中参保。由民政、劳动、教育及残联部门负责组织参保;各类职业高中、大中专院校、技校和中小学生、学龄前儿童分别由学校主管委局或部门负责组织参保;各县区医保经办机构负责本辖区城镇居民医保经办工作。

(六)分步实施(时间安排)

5月上旬开展调查统计测算工作,制定工作方案,草拟我市城镇居民基本医疗保险暂行办法。

5月中旬至5月下旬,召开各种类型座谈会,广泛听取各方意见,对暂行办法进行论证、修改,着手制定相关配套政策。

5月底前上报审批试点暂行办法,草拟有关配套政策。

6月上、中旬,讨论修改配套文件,定稿后正式出台。

7月上中旬召开全市城镇居民基本医疗保险试点启动大会。

7月上旬至月底宣传发动、政策培训。充分利用新闻媒体,采取多种形式,大力宣传城镇居民基本医疗保险重要意义、基本原则和具体政策,做到家喻户晓、人人皆知。

7月中旬至8月底入户动员、参保缴费。各县区、各部门要科学安排,统筹协调,具体经办人员要分片包干、登门入户,做好身份认定、参保信息采集和审核缴费工作。负责低保、残疾、失业和学生整体参保缴费的主管部门,在此阶段要完成所分管各类人员的身份认定、信息采集、汇总上报和参保缴费工作。

9月1日至9月31日督查督导、工作交流。市、县区组织督查组对此项工作进行督导检查,适时召开专题会议,交流工作进展情况,查找存在问题,提出工作建议,制定修改措施。

10月1日至11月底巩固成果,加大扩面力度。各县区、各部门要进一步加大宣传力度,采取有效办法,提高参保覆盖率,确保年度60%目标任务完成。

12月份,总结试点工作经验,完善政策、措施。

五、基本要求

城镇居民基本医疗保险试点工作政策性强、涉及面广,时间紧、任务重、要求高,群众期盼,社会关注。因此,各县区党委和政府要高度重视,把这项工作列入重要日程,尽快成立相应的组织机构,加强对试点工作的领导和协调。要精心组织,周密部署,切实保障地方财政补助资金及时足额到位。适当解决医保经办机构编制、经费及办公场地等问题,为城镇居民基本医疗保险试点工作顺利进行提供必要的保障。领导小组各成员单位按照各自的分工,密切配合,齐抓共管,形成合力,确保7月份出台实施方案,并正式启动。

各县区、各有关部门要按照市政府的统一要求,切实做好城镇居民基本医疗保险组织实施工作,以卓有成效的工作,使这一惠及上百万老百姓切身利益的实事办好、办实,确保试点成功。

附件:信阳市城镇居民基本医疗保险试点工作领导小组成员名单

附件

信阳市城镇居民基本医疗保险试点工作领导小组成员名单

组长:李广胜市人民政府常务副市长

副组长:邵七一市人民政府副秘书长

李敦峰市劳动和社会保障局局长

成员:张万明市委宣传部副部长

汪家和市发改委副主任

何祥松市公安局副局长

赵国富市财政局副局长

谢复兴市教育局副局长

陈信家市民政局党组成员、市政府救灾办主任

付新俊市劳动和社会保障局党组成员、副调研员

李萌 市卫生局副局长

贾元莉市食品药品监督管理局党组成员、调研员

朱恒 市人事局副局长

涂长春市编办副主任

刘勇栓市统计局副局长

常为民市残联副理事长

梅兵 中国人寿保险信阳分公司总经理助理

领导小组下设办公室,办公室设在市劳动和社会保障局,由各成员单位有关人员组成,集中办公,负责日常工作。付新俊同志任办公室主任。各县区要参照市城镇居民基本医疗保险试点工作组织领导机构,尽快建立相应的??领导机构,组织实施本辖区城镇居民基本医疗保险试点工作。

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