11月保险消费投诉上升，车险理赔并非都会赔偿

随着人们生活水平的提高，私家车已经涌入千家万户，由于每个驾驶人员的驾驶水平存在差异以及其他因素的影响，致使每年有大量的交通事故发生，虽然每个人都不希望交通事故发生在自己的身上，而当车主买到一辆新车时，一般都会给自己心爱的车买全险，以防止各种突发情况损害自己的新车，但是，当车主发生一些情形时，保险公司也会拒绝理赔，此时，作为车主应该了解，以免给自己造成损失。

11月保险消费投诉上升 车险理赔纠纷占比逾七成

财产险涉及保险公司合同纠纷类的投诉中，理赔纠纷占比达76.53%，主要反映在车险理赔过程中，消费者对定损和理赔金额、理赔处理时效、公司服务态度等方面不满意。11月，保险消费投诉量有所上升。据中国保监会数据，当月共接收各类涉及保险消费者权益的有效投诉总量2561件，同比下降2.29%，环比上升12.92%。值得关注的是，当月部分险企有效投诉增长较快，其中，天安人寿与国元农险同比增幅均超过10倍。

11月中国保监会机关和各保监局收到的有效投诉中，涉及保险公司合同纠纷类投诉2391件，占比93.36%；涉及保险公司涉嫌违法违规类投诉165件，占比6.44%；涉及中介机构合同纠纷类投诉3件，占比0.12%；涉及保险中介机构涉嫌违法违规类投诉2件，占比0.08%。

具体来看，涉及财产险公司的有效投诉1234件，占有效投诉总量的48.18%。有效投诉量居前10位的财产险公司有效投诉量总和占财产险公司有效投诉总量的75.12%；涉及人身险公司的有效投诉1322件，占有效投诉总量的51.62%。其中，有效投诉量居前10位的人身险公司有效投诉量总和占人身险公司有效投诉总量的87.59%。值得关注的是，11月部分险企有效投诉增长较快，天安人寿、国元农险、富德财险有效投诉分别同比上升1550%、1100%、225%。华海财险、阳光农险有效投诉则环比上升500%与200%。

从投诉反映的问题来看，财产险方面，消费者有效投诉涉及的共有1206件。其中，保险公司合同纠纷类投诉1176件，涉嫌违法违规类投诉26件；保险中介机构合同纠纷类投诉2件，　涉嫌违法违规类投诉2件。

财产险涉及保险公司合同纠纷类的投诉中，理赔纠纷900件，占合同纠纷投诉总量的76.53%，主要反映在车险理赔过程中，消费者对定损和理赔金额、理赔处理时效、公司服务态度等方面不满意。销售纠纷86件，占合同纠纷投诉总量的7.31%，主要反映车险投保人对出险记录的计算或计入年度不认可、销售人员电销扰民及承诺赠送礼品未兑现等问题。承保纠纷81件，占合同纠纷投诉总量的6.89%，主要反映未经消费者明确同意承保、未及时送达保单和发票等问题。

人身险方面，消费者有效投诉涉及的共有1355件。其中，保险公司合同纠纷类投诉1215件，涉嫌违法违规类投诉139件；保险中介机构合同纠纷类投诉1件。人身险涉及保险公司合同纠纷类的投诉中，理赔纠纷453件，占比37.28%，主要反映消费者对公司因未如实告知健康状况、不属于保险责任范围等原因拒赔不认可。销售纠纷442件，占合同纠纷投诉总量的36.38%，主要涉及销售人员未尽明确说明告知义务、营销扰民等问题。保全纠纷149件，占比12.26%，主要反映保全环节处理时效慢、无保单服务提醒等。

在人身险涉嫌保险公司违法违规类投诉中，销售违规100件，占违法违规投诉总量的71.94%，主要反映承诺或夸大保险责任及收益、阻碍投保人如实接受回访、以保单升级为由诱导消费者转投新保等问题。（金融投资报）

保险公司不予理赔的情形

随着人民的理财意识加强，购买车辆保险已普遍被人们接受，尤其是车辆保险，更是每车必备，而有些人想当然的认为，既然买了全险，汽车发生碰撞之后是不是都要保险公司理赔，答案当然是否定的，并非所有的情形保险公司都会承担责任的，尤其是发生以下情形时，保险公司是不予理赔的。

首先，机动车驾驶员有酒后驾车、无照驾驶，行驶证、驾照没年检的行为时，保险公司是有权拒绝赔偿的，在发生上述情形时，驾驶人员并不具备上路行驶的资格，严重违反交通法的规定，同时还应注意，驾驶员与准驾车型不符、实习期上高速等情形，保险公司也会拒绝赔付；此外，还应注意，由于地震的原因致使车辆受损，购买全险的驾驶人员是得不到保险公司的理赔的，保险公司的做法遵循了大部分财产保险都不保地震责任的惯例，主要由于缺少相应的数据和经验，相关的监管部门对于地震理赔也存在消极的态度。

其次，当车辆发生爆胎的情形时，若未发生车辆其他部位的损坏，只是车轮单独损坏的，保险公司是拒绝理赔的；但是，由于轮胎爆裂而引起的碰撞、翻车等事故，造成车辆其他部位的损失，保险公司依然负责赔偿；作为车主还应注意，如果车辆被车厢内或车顶装载的物品击伤，保险公司不负责赔偿；发生车灯或倒车镜单独破碎时保险公司也是不予理赔的，这条免责条款是为了对付某些修理厂将以前换下来的破损车灯装到车型相同的其他车上，骗取赔款的骗保行为。

第三，每个人都想将自己的爱车装饰成自己喜欢的样式，因此就会给自己的爱车加装音响、电台、冰箱、尾翼、行李架等但是，若对此设备没有单独进行投保，一旦撞了造成损失的，保险公司是不会对此进行赔偿的；但是，还应注意，一些车主通过自己改造，使得自己车内有限的空间能够存放更多的物品，但是，由于车辆的承载量是有一定的限度的，过多过重的物品会给自己的车辆造成损害，如果车辆被车厢内或车顶装载的物品压伤、击伤，保险公司将不负责赔偿。

第四，如果车辆在外地出险，也要先定损再修车，否则保险公司会因为无法确定损失金额而拒绝赔偿，如果车辆发生异地出险，或者事故发生在非工作时间，车主也必须先通知保险公司前来定损，然后送去修理厂。否则保险公司会因为无法确定实际损失金额而拒绝赔偿，对于1000元以下的轻微物损，则需要交警提供事故处理单；在修车期间，修理厂有责任妥善保管维修车辆，因此，如果车辆在送修期间发生了任何碰撞、被盗等损失，保险公司都会拒赔。保险公司在事故车辆送往修理前，都会派专人前往勘查定损，确定修理价格。如果车辆在送修期间再次发生任何碰撞或被盗，保险公司将拒赔。而修理厂对车辆有妥善保管责任，故对车主的损失应进行赔偿。

第五，近些年，发生盗车的案件时有发生，但是，若不是全车被盗，只是零部件如轮胎、音响设备等被盗，保险公司不负责赔偿，在实践生活中，如果不是全车被盗，只是部分零部件如轮胎、音响、照明设备等被盗，那么车主只能自认倒霉。只有在全车发生盗抢，警方立案后一段时间未能侦破或寻回后，才能得到保险理赔，由保险公司获得车辆所属权；在保险条款中，将被保险人或驾驶员的家庭成员排除在“第三者”的范畴之外。如果自家人被撞，保险公司视为免责。

有些车主一直认为，买了保险等于给自己的爱车买了保障，购买了全险更是从各方面保障了自己爱车，这种观念是错误的，全险并非发生事故时，保险公司都会负责搞定；作为车主一定要在法定的范围内驾驶自己的机动车出行，同时，在购买保险时一定要了解相关的信息，以免使自己陷入误区，给自己造成不必要的损失。