医疗保险和生育保险的区别

来源:法律爱好者 2018-10-25 17:00:00
医疗保险和生育保险的区别

在当今的社会,很多人会为了生活能有所保障,很多人通常会为自己买各种的保险,这些保险之中的生育保险,大家应该都有一些基本的了解,应该都知道,生育保险的作用是用在妇女的怀孕和生产时,才能享有的社会保障制度,但是还是会有很多人会把医疗保险和生育保险的用处弄混,其实这两种保险是分别独立存在的保险项目,那问题来了,医疗保险和生育保险有什么区别呢?

我们先说生育保险,生育保险是我们国家通过立法的形式,在女子怀孕和分娩时中断劳动,将会由社会和国家提供相关的医疗服务和产假,以及生育的津贴,社会或者国家会给予这类职工医疗的保健和必要的经济补偿,生育保险是属于此类的保险制度。

另外,我国的生育保险专有的待遇,主要是包括这两项:第一是生育的津贴,第二则是生于的医疗服务和待遇。

其次我们再说医疗保险,医疗保险是指通过了国家的立法,依照强制性的社会保险原则和基本医疗保险的费用,都应该由职工的用人单位以及职工个人,按时的缴纳保险费用,如果没有按时的足额缴纳保险费用,将会不计入个人账户,那么,基本的医疗保险统筹基金就不会支付伤者的医疗费用。

基本医疗保险是社会保险中最重要的险种,其是指为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而设立的一个险种。目前我国基本医疗保险主要分为职工基本医疗保险、居民基本医疗保险及新型农村医疗保险三大类型。我国政府要求用人单位必须按照规定按照足额的为职员购买职工医疗保险,同时鼓励城乡居民自愿参加居民医疗保险。

所以,医疗保险其实是为了补偿患者所患疾病,因为治疗带来的医疗费,所用的一类保险。职工在因为生育,疾病,和负伤的时候,将会由企业或者社会提供伤者必须需要的物质帮助或者医疗服务的社会保险。

1、生育保险待遇的享受者一般为女职工,少部分地区包括男职工配偶,而医疗保险待遇享受的对象是全体职工。

2、生育保险的享受时间是育龄女职工,还取决于妇女的年龄、结婚时间、生育顺序等。在我国实行计划生育国策,因此,女职工一生基本只享受一次生育保险待遇,极少享受两次以上。医疗保险没有年龄的限制,无论哪一个年龄段都可能发生,在享受次数上也没有限制。

3、生育保险享受者的医疗服务,基本上以保健和监测为主。正常的分娩无需进行治疗,只要求定期对产妇进行身体检查,以及对产妇和胎儿的监护,以保证正常分娩。而医疗保险享受者主要目的是进行治疗,以及必要的检查、药物、理疗和手术等方面的医疗手段的实现,以达到患者痊愈。

4、生育假期的享受期限,国家有明确规定。如正常产产假为98天,并且严格规定产前假为15天。医疗保险对享受者的假期没有时间限制,一般以病愈为期限。

5、生育保险的待遇保障标准一般高于医疗保险待遇。我国医疗保险实行统帐结合的模式,职工个人要缴纳保险费,建立个人帐户,而生育保险职工个人不需缴费。参保职工在产假期间享受生育津贴,而医疗保险没有疾病津贴。

生育保险只能是在职职工参加,就是说只有在单位才可以上,个人在职介或人才是无法参保的。并且,医疗保险,由单位代理参保和个人参保是不同的,在单位,门急诊住院都可以报销。但是个人只能报住院那部分。

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