医疗损害责任的承担主体如何确定?医疗事故责任人需要承担哪些刑事责任?

医疗损害责任的承担主体如何确定?医疗事故责任人需要承担哪些刑事责任?近些年来，医疗纠纷已变得屡见不鲜，本来是在同一战线上与疾病作斗争的医患双方，却总因这样或那样的问题走向对立。医疗纠纷的发生率逐年上升，从法律上合法界定医疗损害责任也变得迫在眉睫。发生医疗事故纠纷，必然会涉及法律责任的处理问题。大家都知道，发生医疗事故之后是需要承担一定的责任，这就需要有相应的责任主体。那么发生医疗事故责任主体是谁?医疗损害责任的承担主体如何确定?医疗事故责任人需要承担哪些刑事责任?

医疗损害责任的承担主体

1、发生医疗损害，由医疗机构代替医务人员对患者负责

(1)《侵权责任法》54条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错是，则医疗机构承担赔偿责任。”该条规定从总体上明确了向患者赔偿和主体是医疗机构。医疗机构对其医务人员所造成的损害承担的是一种替代责任。

(2)医疗机构承担替代责任的条件：第一，医疗机构与医务人员须有隶属或雇佣关系，医务人员必须和医疗机构有行政灵性关系或者劳动关系。第二，医务人员应当是在依法履行诊疗义务。医务人员的诊疗行为必须是在工作时间和工作场所内，为了履行法定的救死扶伤义务而进行的职务行为。对于医务人员实施的与职务无关的个人行为，由医务人员自己负责，医疗机构不承担替代责任。

2、 非法行医损害责任主体的认定

非法行医就是违反医疗法律法规之许可从事的一种医疗违法行为。在医疗卫生法律法规意义下，除无证行医外，医疗机构及个人均可成为非法行医的组织者和实施者。

《执业医师法》第39条规定，未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，属于医疗行政管理上的非法行为。非法行医主要包括两种情形：一是未经批准擅自开办医疗机构行医;二是非医师行医。

(1)没有取得医师资格证书和医师执业证书的人员非法行医，责任主体应当是行为人本身。《侵权责任法》第6条规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错的，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。”

(2)没有取得《医疗机构执业证》的机构雇佣未取得《医师执业证书》的人员，责任主体是该机构。《侵权责任法》34条规定：“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。”

医疗事故的刑事责任

是否构成犯罪是追究刑事责任的前提。《医疗事故处理办法》第23～25条规定，属于以下三种情况，由司法机关对直接责任人依法追究刑事责任。

(1)、发生医疗事故或事件后，丢失、涂改、隐匿、伪造、销毁病案和有关资料，情节严重构成犯罪的。

(2)、医务人员由于极端不负责任，致使病员死亡，情节恶劣已构成犯罪的;

(3)、借口医疗单位发生医疗事故寻衅滋事，扰乱医疗工作正常秩序，情节严重构成犯罪的。 《刑法》第三百三十五条 医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身份健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。

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