保险诈骗罪的常见形式和法律责任

部分贫困地区“超能力”出台保障政策,医保基金面临“穿底”风险;一些贫困户“赖床不走”,甚至争先恐后当“患者”……记者调研发现,由于基层大病病种标准缺失、监管乏力,部分民营医院蓄意骗保等,一些贫困地区小病大治普遍存在,“伪患者”屡见不鲜。在生活中，对于医保是比较重要的事情，但是我们经常会遇到有人进行骗取医保的行为。那么在法律上对于骗取医保应该定什么罪呢?

骗取医保的犯罪行为将以诈骗罪论处。刑法解释规定以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保险待遇的，属于刑法第266条规定的诈骗公私财物的行为。

保险诈骗罪在客观方面上表现为下述五种情形:

1、投保人故意虚构保险标的，骗取保险金

2、投保人、被保险人或者受益人对发生保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金

3、投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金

4、投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金

5、投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金

【骗保的法律责任和后果】

《中华人民共和国》第一百九十八条规定，有下列情形之一进行保险诈骗活动，数额较大的处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产。

(一)投保人故意虚构保险标的骗取保险金的。

(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度骗取保险金的。

(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故骗取保险金的。

(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故骗取保险金的。

(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病骗取保险金的。

有前款第四项、第五项所列行为，同时构成其他犯罪的，依照数罪并罚的规定处罚。

单位犯第一款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五年以下有期徒刑或者拘役。

数额巨大或者有其他严重情节的处五年以上十年以下有期徒刑。

数额特别巨大或者有其他特别严重情节的处十年以上有期徒刑。

保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件为他人诈骗提供条件的，以保险诈骗的共犯论处。

在我国，医保是社会保障体系的重要组成部分，医保基金是全体参保人员的共同财富，是参保人员的生命保障。国家亟须进一步深化医疗领域体制改革，建立一套严密的医疗制度，在为病患就医提供更好医疗服务的同时，堵塞医保基金被骗的漏洞，杜绝此类诈骗案件再次发生。