发生医疗事故后能否私了解决

发生医疗事故后，院方想尽快息事宁人，而患者也想尽早拿到赔偿，如果以诉讼来解决的话要需要的时间成本远大于协商解决。而一般人习惯将协商解决医疗事故的方式称之为私了，也就是说发生医疗事故后可以私了解决。但私了解决医疗事故要注意双方是否符合协商和解条件、在和解过程中应遵循什么原则以及和解的效力和能否反悔等问题。

医疗事故和解应具备的条件

1、患方主体要具备的条件

（1）参加和解的患方要具备完全民事行为能力

18周岁以上的公民是成年人，具有完全民事行为能力，可以独立进行民事活动，是完全民事行为能力人。16周岁以上不满18周岁的公民，以自己的劳动收入为主要生活来源的，视为完全民事行为能力人。因此与医院和解者一般需年满18岁。

（2）参加和解的患方要具备主体资格

参加和解的患方在法律上必须能够享有民事权利，依法承担民事义务。因此患方必须直接与医院发生利害关系，如具备完全民事行为能力的患者本人。

若医疗纠纷中涉及的病人不具备完全民事行为能力，如未成年人、精神病人、昏迷病人，此时与医院和解的患方只能是病人的监护人。具体的监护人在法律上有明确的规定，如《民法通则》规定未成年人的监护人主要是父母，还有祖父母、外祖父母、兄、姐、关系密切的其他亲属、朋友、未成年人的父、母的所在单位或者未成年人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门等。

若医疗纠纷中涉及的病人发生死亡的，则其继承人具有与医院和解的资格，此时参加和解的患方必须是按顺序的某一顺序的所有继承人。《继承法》规定继承开始后，由第一顺序继承人继承，第二顺序继承人不继承。没有第一顺序继承人继承的，由第二顺序继承人继承。第一顺序继承人是：配偶、子女、父母。第二顺序继承人是：兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。具备主体资格的患方既可亲自参加和解也可委托代理人参加和解或与代理人一起参加和解。虽然委托代理可以用书面形式，也可以用口头形式。但为了避免日后可能的纷争，委托代理应当采用书面形式。在授权委托书上应有患方和代理人的签字、应当写明代理人的姓名、代理事项、权限和期间。

2、参加和解的医方要具备的条件

如医院的法定代表人即院长参加和解，则代表医院的行为，其和解行为合法有效。如其他医院人员参加和解原则上应有医院的授权委托书，并在协议书上盖上医院公章。最好是医院领导会议上明确医疗纠纷的医院和解人和和解金额的权限，并形成会议纪要存档。

医疗事故和解应遵循的原则

1、诚实信用原则

诚实信用原则是指民事主体在从事任何民事活动时都要诚实守信，不得滥用权利规避法律和合同约定的义务。在达成协议之后，双方当事人也应当守信用，自觉履行协商中约定的义务。

2、双方当事人自愿原则

民事主体之间的协商必须建立在双方当事人完全自愿的基础之上，任何一方或者第三方均不得强迫另一方接受协商解决方式。在协商过程中不得有欺诈、胁迫或者乘人之危的情形，不存在重大误解或者显失公平，否则达成的协议将会被撤销或者变更。

3、采用法定的形式

由于医疗纠纷涉及的问题非常复杂，时间跨度较长，且患方容易出现反复，因此医患双方在协商解决纠纷达成一致意见时，应当制作协议书双方当事人协商解决医疗事故的赔偿等民事责任争议的，应当制作协议书。协议书应当载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等，并由双方当事人在协议书上签名。

医疗事故和解的效力

医患双方协商的成果——协议书，具有民事合同的性质。因此，协议一经达成，双方当事人应当自觉履行。但是，由于其是一种私下协议，因此，对人民法院审理案件不具有约束力，任何一方当事人在协议达成后，仍然可以“协议存在重大误解”、“显失公平”等提起诉讼，不能因此产生剥夺或者限制一方当事人诉权的法律效力。

但是和解协议书毕竟属于双方的和约，因此，对于已经达成协议的案件的审理，原则上人民法院应当按照合同纠纷来审理。不再按医疗赔偿合同纠纷案件审理，但和解协议无效或者需要撤销的除外。

如果一方当事人在履行和解协议时反悔而提起诉讼时，司法实践中，不同的法院对该协议的效力的认定也不同。但一般情况下只要医患双方本着自愿，平等的原则，在充分协商的基础上达成了和解协议，应认定该协议的效力。也就是说和解协议有效的话，一方反悔则按照合同纠纷来处理；如果和解协议无效的话，一方反悔则可以依照医疗纠纷来处理。

医疗事故发生后医患双方可以采取和解的方式解决纠纷，但是作为接受赔偿的患者要注意催促院方尽快赔付，如果遇到院方拖沓的情形时要及时沟通，必要时可以直接诉诸于法院。因为医疗事故纠纷有其诉讼时效限制，如果院方迟迟不解决纠纷，患者又不起诉的话，将有可能面临“赔了夫人又折兵”的境遇。