好律师 > 专题 > 医疗事故 > 法律指南 > 市医保检查费用报销吗?如何计算医保报销金额?
一直以来我们每个人的生活都与医保有着密切的关联,不过有一些人也存在着这样的观念那就是小病不想去医院,大病不敢去医院,可能因为治疗费用的问题导致会有这样的误解,殊不知由于不及时治疗病情更加恶化,所以在疾病到来之际,我们要去正确就医,因为医保现在已经很普及了,无论是城镇还是农村都有医保制度,一些人对于医保或许并不陌生,但是对于检查费用是否可以用医保报销以及关于医保报销金额计算可能也是一头雾水。

一、市医保检查费用报销吗?
城乡居民住院(单次)期间在定点医院产生的报销范围内的检查费用,200元(含200元)以内部分,直接纳入按比例报销;200元以上至1000元(含1000元)部分个人自付10%;1000元以上部分个人自付20%后,剩余部分纳入按比例报销。
二、如何计算医保报销金额?
参保人就医后,发生了药品、诊疗等费用,其中药品又包括甲类药品和乙类药品,那么报销的方法是:乙类药扣除自付后的费用,加上甲类药全部费用,再加上诊疗等费用中符合医保规定的费用,可用于累计参保人当年的起付线。对于超过起付线、未达封顶线的费用,依据患者本人参保类型、就医医院级别等按规定比例报销。
假设城镇职工老郭某次就医住院发生了医保目录范围内的诊疗等费用2000元,甲类药品费用3000元,乙类药品费用5000元,乙类药品的自付比例是10%,当地起付线是1300元,本次就医的费用未超过封顶线,城镇职工医保在该级别医院的报销比例为80%。那么报销方法是:
甲类药全部费用3000元,加上将乙类药品扣除自付外的其余费用4500元(乙类药品自付部分为5000*10%=500元),再加上符合医保规定的诊疗等费用2000元,合计9500元。扣除1300元的起付线,纳入报销范围的费用是8200元。则本次老郭的医疗费用,医保能够报销8200*80%=6560元,老郭需要自己承担3440元(起付线1300元+乙类药自付的500元+医保政策范围内按比例由个人负担的1640元)。
以上是关于“市医保检查费用报销吗?如何计算医保报销金额?”的相关信息,想了解更多的相关知识请关注好律师网医疗事故法律专题栏目。
声明:
1、以上内容来源于法律人士的投稿,目的在于分享更多法律信息;如内容涉及侵犯您的知识产权或其他合法权利,请发送邮件至:kefu@haolvshi.com.cn ,我们将第一时间予以核实和处理。
2、本平台提供的相关信息仅供参考,您在使用时应自行判断其正确、可靠、完整、有效和及时性;您应自行承担因使用前述资料信息而产生的风险及责任。
3、好律师网:律师在线咨询,人工智能法律,24小时专业自助律师服务平台。找律师、写合同、打官司,律师24小时提供服务,请上好律师网www.haolvshi.com.cn
【医学生偷麻药事件涉事男生被捕】8月9日,据新闻报道,四川南充川北医学院大五学生韩勇(化名)利用在川北医学院附属医院实习机会偷取麻药,在出租...
医疗保险报销的流程是什么?医疗保险拒付的情形有哪些?如今,人们看病就医不止难,费用还贵,很多人都觉得病不起。每个人都避免不了有大病小灾的,...
医疗纠纷的正确处理程序是什么?医疗机构应对医疗纠纷的紧急预案是什么?患者看病,没有哪个大夫保证在治疗过程中,不出现任何意外。 在当今中国医患...
医疗事故承担责任的方式有哪些?医疗事故的责任主体如何认定? 随着科技高速发展的今天,医疗技术也在不断的发展。疾病的治愈率也在不断的提高。但是...
非法经营医疗设备的法律责任是什么?非法经营医疗设备是承担刑事责任的情形有哪些?在现实社会中,相信有不少人都了解到在我国,相关法律规定非法经营...
1. 法人可以设置诊所, 2.法人设置的诊所不一定当然具有法人资格。 法律依据: 1.
6月20日起机动车检验标志实现电子化为进一步深化公安交管“放管服”改革,提升“互联网+交管服务”水平,公安部在16个城市试点基础上,决定全国...
医疗纠纷的处理程序是什么?医疗纠纷责任追究制度有哪些?在医疗方面,为了加强医疗管理和质量的提升,法律对于医疗事故的处理都是有相关的规定的,同...
加载更多
更多>