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    没收保证金决定书

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    没收保证金决定书

    公( _________________________________ )行没字[ _________________________________ ]第 _________________________________ 号

    因__________________ ,根据《 中华人民共和国治安管理处罚法》第一百一十条的规定,决定没收保证金交纳人 _______于______年_____月______日交来的保证金 _______________元(大写_________)。

    如不服本决定,可以在收到本决定书之日起六十日内向 _________________申请行政复议或者在三个月内依法向 _____________人民法院提起行政诉讼。

    _____年_____月_____日

    (公安机关印章)

    保证金交纳人(签名):_______

    ________年_______月________日

    一式两份, 一份交保证金交纳人,一份附卷

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