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    没收违法所得、非法财物清单

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    没收违法所得、非法财物清单


    (此处印制公安机关名称)

    没收违法所得、非法财物清单

    根据       公(    )决字[      ]第      号(公安行政处罚决定书文号)的决定,对被处罚人                     的下列物品予以没收。

    编号

    名称

    规格

    数量

    特征

    备注

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    被处罚人(签名):

     

    年  月   日

    承办人(签名):

     

    年  月   日


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