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好律师 > 专题 > 损害赔偿 > 法律指南 > 保险公司以伤残鉴定标准有误为由拒赔

保险公司以伤残鉴定标准有误为由拒赔

时间：2020-06-29 来源：法律投稿
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保险公司以伤残鉴定标准有误为由拒赔，但没有说明原因和提示补充的材料，能否主张不适用保险合同约定的伤残标准？
通常情况下，保险公司理赔时，适用保险合同中约定的伤残鉴定标准，但如果适用的标准有误，保险公司没有说明原因和提示补充的材料，能否主张不适用约定的标准？
在（2018）沪74民终3号的案件中，投保人投保了意外险，后来投保人因交通事故受伤，根据《精神障碍者司法鉴定精神检查规范》和《道路交通事故受伤人员伤残评定规范》得出了鉴定报告，向保险公司申请理赔。保险公司认为，鉴定报告适用的伤残鉴定标准不符合合同约定，因此拒绝赔付。
法院经审理认为，保险公司拒赔时，没有明确提示和说明应适用的伤残鉴定标准，违反了《保险法》中保险公司应当在30天内一次性告知的规定，保险公司就不能主张适用合同约定的理赔标准。最终法院判令保险公司以被保险人提供的鉴定报告为准支付保险金，不再适用保险合同里约定的标准。

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维护隐私权
类型：名誉及隐私 | 2026.02.25 19:43
我是李相成 来自江西赣州 身份证360727200108173613 名族汉 高中毕业 电话 19917960086 我家一共四口人，父母，父亲，我和我姐姐，因父亲患有精神分裂症，在2017年办理的低保，家庭条件一直在改善。本人2019年高中毕业，2020复读，但因特殊原因回家自习，但因学习能力有限，没有太大提升，期间陆续高考6次，(原因得细说）期间在北京跑外卖一年， 挣了一些钱，因本人有游戏瘾，所以在我家租房子的地方配了一台台式电脑，在家玩游戏的时候，被民政局偷拍，民政局还拍到了我家违规养的两只鹦鹉，因我以前说过对国家不好的言论(当时接受了海外对中国不好的信息，有点被洗脑了）当初我说的话被传播了，政府部门应该对我不满，所以民政局违规处理，把偷拍到我家的家庭情况，我玩电脑的视频，应该还偷拍到了我自慰等生活上的视频，期间有人骂我家养鹦鹉，我愤怒的骂回去了，说了脏话，刚好被民政局的拍了视频，一同发到我县微信群，开始大规模传播，因我爸这几年没上班，和我高考6次耽误了时间，也没上班，说我家养我家鹦鹉死，不养我爸死，(我家这里违规饲养了鹦鹉)我和我爸吃低保，都不上班，(得细说)民政局这里违规泄露我家家庭隐私到微信群，没有合法处理，直接引起我们县里的人公愤(这些事情太片面，导致县里人对我家没有一点好影响)，现在政府那边有组织信的扇动我们县里人的情绪，组织口号，对我家进行攻击，我家现在在住的地方一直会被辱骂，并且到了晚上10点多政府有人员在旁边小区开始用扩音器组织口号，开始对我家里人进行攻击，直接导致我家成为过节老鼠，现在白天别人就到我就开始辱骂，期间流言越来越离谱，说我睡我姐我妈我爸，这里最离谱的就是晚上10点多开始带动整个县里的人对我家攻击，口号响亮，声音整齐，你能相信这是出现在中国的事情吗，期间到派出所维权，都被无视，如果你能来到这里，就能感受到这前所未见的情况，这中乱像，简直无法想象，期间我还想到市里面的上一部门维权，但发现我们县政府的人比我先行一步，(县政府就是带头攻击我家的人）因为之前说过的对中国不利言论，但我真是吹牛皮随便讲讲，在政府人员的带领下，我们县里的人开始对我家肆无忌惮的攻击，让我家现在苦不堪言，我家顶多骗保罪，按骗保罪处理，也不能像现在这样被政府带领县里的人对我家进行有组织的攻击，就算让我家坐牢，也不能像这样直接剥夺了正常生活的权利，成为过街老鼠，现在他们传的东西太片面，就是讲得我家不好的东西，我家也只是一个普通家庭，我现在应该怎么办，媒体能帮我破题吗？
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