十级工伤索赔

42位律师解答

• 

  李小苑

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  • 28″
    自动转换：你好，你这边的话呢，必须左手把你母亲这边工作的相关证据以及他在单位受伤的这个相关证据一定要收集手机号，然后呢，才能够去走工伤赔偿，否则的话，你现在这种骚操作很可能导致你后期不能够被认定为工伤，而且很难让单位去主张赔偿。
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    2025-11-12 14:08:55
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• 

  李晓轩

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  • 如果说是自己摔伤的用新农合，那就不能再要求雇主赔偿了。如果雇主自愿给你赔偿可以，如果他们不愿意给你们去法院起诉都赢不了。
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    2025-11-12 14:09:28
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• 

  李鑫

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  • 36″
    自动转换：唉，你好，根据你的描述，首先了，你的妈妈是谁？66岁，他已超过了这个法定的退休年龄，嗯，在超薄的情况之下，能不能认定为工伤啊？这个需要呃，你介绍一下形式的情况，第一个就是用人单位有没有给你母亲啊？上这个工伤保险啊，第二个呢，就是你母亲，原来是不是一直在用人单位工作到现在啊啊？这个是需要你进一步明确的。
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    2025-11-12 14:09:35
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  • 匿名 服务方：
    53″
    自动转换：还有一个就是您母亲有没有享受这个相应的社保的退休待遇啊？那如果说我说的这些都没有的话，那有也享受的社保待遇可能他就不够成工程工程工程的情况之下，那就是人生还比较重，人身损害赔偿基金赔索赔，那么赔偿的话，它主要就是第一个就是医疗费，第二个的话，因为你操了退休年龄了，这个误工费是没有的啊，但是有这个护理费啊嗯，护理位费还有就是这个啊，要注意啊，期间的伙食补助，交通费，还有如果说有这个戏剧的话，医疗戏剧的话有这些费用，这些费用是可以主张的啊，希望能帮到。
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    2025-11-12 14:10:49
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• 

  张广雷

  法律执业者

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  • 你好，一般情况，像你母亲这个年龄没办法办理工伤，可以按照提供劳务受害或者人身意外伤害要求赔偿，注意不要说自己在生活中受伤，工作中受伤就是工作中受伤，不然你后期不好举证
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    2025-11-12 14:09:37
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• 

  郑晅

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  • 工作中受伤。这样表述有点笼统，建议相关情况，在证据依托下联系我，让我给你分析一下利和弊。 我是郑晅律师，我是郑晅律师，我是郑晅律师
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    2025-11-12 14:09:43
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  • 匿名 服务方：
    微信号15658517890
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    2025-11-12 17:50:09
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• 

  刘闯

  法律执业者

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  • 你好，如果是自己摔伤走农合实际上是一种骗保行为，因为这种情况是在雇佣期间受伤，虽然无法认为为工伤（受伤时已达到法定退休年龄），但仍可以向单位主张人身损害赔偿
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    2025-11-12 14:10:03
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• 

  金立强

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  • 建议不要轻易走医保报销，这样你们涉嫌骗保，严重构成诈骗罪。还是应该办理出院手续前与公司签订协议，约定公司赔偿金额以及给付时间。
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    2025-11-12 14:10:09
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• 

  韩冰

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  • 你好。工作中受伤的话。不能走新农合自己摔伤去报销。否则后续用人单位不赔偿的话。你们起诉都很难得到支持。
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    2025-11-12 14:11:26
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• 

  崔兵

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  • 确实处理不好是非常有可能影响的，而且各方面错综复杂，可以知道帮助你坚决的斗争维权。采用优秀的方法和丰富的经验，关键是要有良好的法律能力打掉任何有重大复杂疑难的困难，法律难题都可以帮到大家
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    2025-11-12 14:12:21
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• 

  张华北

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  • 如果想走工伤，就不能说是自己摔伤的，否则涉嫌骗保。其次，如果走工伤，可以按照下列途径，（一）申请工伤认定：向当地人社局提交证据（工友证言、考勤记录、工资转账凭证等）；（二）追索赔偿：若单位已参保：由工伤保险基金支付待遇；若未参保：通过劳动仲裁要求用人单位全额赔偿；（三）诉讼兜底：对不予认定结论，可提起行政诉讼或民事诉讼。再次。如果不走工伤 可以和公司签订一个协议，也是一个 保障。
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    2025-11-12 14:12:52
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• 

  李琳

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  • 我是李琳律师，根据您的描述情况及以往案例。您妈妈手上没有劳动合同的话，可以按照第二个月开始双倍工资计算。保留当时在工作中受伤的证据，才能最大限度的维护自己的合法权益！公司让您按新农合搞，应该有微信聊天或者录音证据的吧！一切都要保留证据。有了证据的话，去公司所在地法院起诉维权！医疗费、营养费、交通费、误工费、住院补贴、护理费等等等等，计算一个总额就是诉讼金额！
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    2025-11-12 14:13:00
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• 

  张佳伟

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  • 首先，根据你的描述看有两个问题:第一个就是你母亲今年66岁，那么根据我们国家的法律规定已经超过法定退休年龄了，一般来说不属于工伤，但是也不是说就没有可以维权的只是你可以起诉至人民法院（走人损），最后，就是如果你母亲虽然达到了法定退休年龄但是没有享受退休工资的你还是可以让单位为其申报工伤。
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    2025-11-12 14:16:00
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• 

  任宇飞

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  • 你母亲66岁已超法定退休年龄，与环卫公司可能构成劳务关系而非劳动关系，但因工作中受伤，仍可主张提供劳务者受害责任赔偿。
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    2025-11-12 14:16:02
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  • 匿名 服务方：
    二次住院均申报“生活中摔伤”，会削弱“因工作受伤”的关联性。需通过其他证据（如工作记录、同事证言）证明实际是工作中受伤，避免被认定为个人原因受伤。
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    2025-11-12 14:21:20
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• 

  张晓龙

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  • 31″
    自动转换：你这种情况吧，应该做一个工伤认定，嗯，上那个当地的那种呃，这个人力资源玩儿去申请工伤认定，工伤认定之后医药费啊，所有的这个待遇啊，就享受了包括有的这个商场的相应的补助近啊，你这个天空流行奇艺的费用嗯，就全部都含住了，这是应该是正确的思路了，再见。
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    2025-11-12 14:16:36
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• 

  崔常山

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  • 你母亲的情况可按以下步骤索赔： 一、关键前提 66岁已超法定退休年龄，若与环卫公司存在事实上的劳务关系（而非劳动关系），受伤属提供劳务者受害责任纠纷，可向公司主张人身损害赔偿，不受社保影响。 二、索赔流程 1. 固定证据 - 收集工作证、工资转账记录、同事证言等，证明在公司工作及受伤与工作相关； - 保留两次住院病历、医疗费票据，注意医院记录中“生活中摔伤”可能影响因果关系认定，需通过其他证据（如工作时间、地点证明）佐证系工作受伤。 2. 协商赔偿 - 与公司协商，要求赔偿医疗费（扣除新农合报销部分后，需公司补足）、护理费、误工费（按实际误工减少收入）、住院伙食补助费（襄阳一般每天50-100元）、营养费、残疾赔偿金（若构成10级伤残，湖北农村标准约3.8万元×14年×10%=5.32万元，城镇标准更高）、精神损害抚慰金（约5000元）等。 3. 协商不成的法律途径 - 向法院起诉，申请伤残鉴定（以鉴定结论为准），提交证据证明劳务关系、工作中受伤及损失，由法院判决公司按过错比例赔偿（若公司无证据证明你母亲存在故意或重大过失，通常需全额赔偿）。 三、关于新农合报销的影响 按新农合报销时虚构受伤原因，可能涉及骗保风险，且会被公司作为抗辩理由。建议向医保部门说明真实情况，若已报销，可主张公司赔偿剩余部分，但需承担相应解释责任。 优先通过协商或诉讼明确公司责任，避免因虚构事实影响索赔。
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    2025-11-12 14:20:40
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• 

  刘学勤

  律师

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  • 20″
    自动转换：您好，工商的话，按照工伤保险条例规定啊，一般先申请工伤认定，工伤认定的是两个月内作出的，那么工伤认定做出来之后再申请劳动能力鉴定劳动能力鉴定结果出来之后，那么这样申请单位赔偿。
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    2025-11-12 14:21:15
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• 

  刘锐

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  • 根据你的叙述，你按照自己受伤流程看病是不对的，这样你们使用了医保基金，公司应为你母亲申请工伤，不能按照新农合进行治疗。这样操作确实不能进行索赔了。
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    2025-11-12 14:26:20
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• 

  许家苗

  法律执业者

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  • 通过新农合报销时谎称自己摔伤可能会有影响，涉嫌骗保。如果被发现，可能面临新农合报销款项被追回、被处以罚款等处罚，情节严重还可能涉及刑事责任。同时，这种行为可能会让用人单位以此为由，在后续索赔时进行抗辩，影响您母亲索赔的顺利进行 劳动关系证据：收集工资发放记录，如银行流水、工资条；工作证、工作服、考勤记录；工友的证人证言等能证明您母亲与环卫公司存在劳动关系或劳务关系的证据。 受伤及治疗证据：收集两次住院的病历、诊断证明、医疗费用发票、费用清单，以及受伤现场的照片、视频等。 查看是否享受养老保险待遇：确认您母亲是否已享受基本养老保险待遇。若未享受，即使超过60岁，与环卫公司仍可能构成劳动关系；若已享受，则可能是劳务关系。 选择索赔途径 劳动关系下 工伤认定：在事故伤害发生之日起1年内，向襄阳市用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请，提交工伤认定申请表、劳动关系证明材料、医疗诊断证明等。 劳动能力鉴定：经认定为工伤后，向设区的市级劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定，确定伤残等级。 协商或仲裁：根据鉴定结果，与用人单位协商赔偿，协商一致签订书面协议；协商不成，向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。 劳务关系下：依据《民法典》中关于人身损害赔偿的规定，直接向人民法院提起诉讼，以提供劳务者受害责任纠纷为案由，要求环卫公司承担赔偿责任。 可能的赔偿金额 如果最终认定为十级伤残，按人身损害赔偿标准可能涉及以下赔偿项目： 医疗费：凭两次住院的医疗费用发票，按实际支出计算。 护理费：根据护理人员的收入状况和护理期限确定。若请护工，按当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算；若家属护理，家属有收入的参照误工费计算。 交通费：根据实际就医等产生的交通费用计算，需保留交通票据。 营养费：参照医疗机构的意见确定，一般每天30-50元左右，计算至康复或定残前。 残疾赔偿金：湖北省上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准×14年×10%。 精神损害抚慰金：一般在几千元到上万元不等，由法院根据当地实际情况等综合判定。
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    2025-11-12 14:33:45
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• 

  李新宇

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  • 13″
    自动转换：你好啊，像你说的这个情况呢，是不构成工伤的，因为你母亲已经过了这个退休到了退休这个年纪了啊，是无法认定工伤的。
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    2025-11-12 14:36:03
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• 

  郭淑娇

  法律执业者

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  ¥0.85

  • 你好像你母亲这个年纪是没有办法办理工伤的可以按照提供劳务者受害或者人身意外伤要求赔偿可以走法律程序向单位主张人身损害赔偿
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    2025-11-12 14:37:39
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• 

  张超

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  • 如果想认定工伤，因为单位没有投社保，只能由单位承担，大概率双方协商不了，需要通过诉讼解决。能索赔多少，主要取决于工伤级别。你的担心和家人的担心都有道理，不能保证最后一定会索赔到钱，所以走不走新农合是个两难，需要你们自己决定。
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    2025-11-12 14:40:06
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• 

  宋成海

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  • 十级工伤赔偿估算 由于公司未缴纳社保，所有本应由工伤保险基金支付的赔偿项目，都需由公司承担。以下是十级伤残的主要赔偿项目（基于你母亲约1500元的月工资估算）： 赔偿项目 计算标准（湖北襄阳地区） 估算金额（约） 一次性伤残补助金 9个月的本人工资 1500元/月 × 9个月 = 13,500元 一次性工伤医疗补助金 以统筹地区上年度职工月平均工资为基数，十级伤残为若干个月（具体月数需参考湖北省最新标准）。此项需由公司支付。 暂无法精确计算，取决于当地平均工资 一次性伤残就业补助金 以统筹地区上年度职工月平均工资为基数，十级伤残为若干个月（具体月数需参考湖北省最新标准）。此项需由公司支付。 暂无法精确计算，取决于当地平均工资 停工留薪期工资 治疗康复期间，原工资福利待遇不变，由单位按月支付。 根据实际治疗期计算 医疗费 符合规定的治疗工伤所需费用。 根据实际票据计算 住院伙食补助费 按本地标准每日×住院天数。 根据实际住院天数计算 护理费 若经鉴定需要生活护理，根据护理等级确定。 根据实际情况计算
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    2025-11-12 14:42:27
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• 

  陈舒婷

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  • 18″
    自动转换：直接称自己摔伤了，会影响到理赔，如果是对方强制性要求，应当保留好，是对方要求，并且强迫性要求这么说的，否则的话，如果正常的维权，应当要实事求是的。
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    2025-11-12 14:44:14
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• 

  陈华明

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  • 1.你母亲跟公司签订的应该是劳务合同，因为你母亲已经66岁了，早就超过退休年龄了，已经不符合劳动合同的要求了。 2.劳务关系下，不等认定工伤，只能走提供劳务致害纠纷。 3.至于能要多少赔偿，这个你们可以主张医疗费，护理费，营养费，误工费，伤残赔偿金金，精神抚慰金等费用，另外申请伤残鉴定，确定伤残等级，但是，最后法院会判定公司在本次伤害中所占的责任比例，根据比例再判定赔偿数额。
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    2025-11-12 14:48:15
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• 

  黄振波

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  ¥0.85

  • 1.农村合作医疗与城镇职工工伤保险这是两个不同的性质享受待遇方面不冲突。除了医疗费以外，劳动者均可以同时享有相关的待遇。2，关于工伤认定问题。双方即便没有签订劳动合同，或是有签订劳动合同，劳动者这边没有持有副本，证明双方存在劳动关系的证据还是很多的。一旦确认双方存在劳动关系，并且是在工作时间，工作地点，因为工作原因导致的伤害并可以向当地的社保部门申请工伤认定。3.另外需要提醒的是工伤鉴定与劳动能力鉴定依据的鉴定标准不同，对于评定劳动能力，工伤等级也不同。
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    2025-11-12 14:54:10
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• 

  毕姚胜

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  • 如果你认为他是工伤的话，建议还是直接去，这个建议你还是去劳动局申请工伤认定，这样的话才能构成工伤，否则的话不一定是工伤。
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    2025-11-12 15:09:23
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• 

  邹春

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  • 你好，你这个发生工伤以后，要一年内申请工伤认定，如果单位不申请，劳动者就要自己申请，申请工伤认定以后，再申请劳动能力等级鉴定，然后根据等级鉴定提出工伤赔偿，对方不管协商不协商，都需要先申请。
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    2025-11-12 15:09:36
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• 

  张扬智

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  • 20″
    自动转换：这种情况你们不要用自己的新农合去报销相关的医疗费用，这个单位要承担相应的赔偿责任，社保过程，商场等级这个要去做司法鉴定，这个要准备起诉材料，向法院提提起诉讼。
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    2025-11-12 15:14:50
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• 

  何勇

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  • 100″
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    2025-11-12 15:15:00
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• 

  李新杰

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  • 你好。首先你母亲的伤，不够工伤，因为你母亲已经超过法定退休年龄了，不给认定工伤。其次，你可以认定人损，人损的评残标准高，你母亲的不一定能够（因为我没看到片子）伤残，但你也能找单位报医疗费，护理费，误工费，营养费等费用。最后，如果你报了新农合，回头公司不认了呢
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    2025-11-12 16:04:20
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• 

  王宝珊

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  • 您好，您的母亲已经达到法定退休年龄时无法认定为工伤的，但是可以根据人身损害等级来向公司主张赔偿，需要再上去稳定后做伤残等级鉴定，建议不要走医保和农合
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    2025-11-12 16:04:56
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• 

  吕海

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  • ① 首先，对您母亲不幸受伤表示慰问。祝她早日康复。 ② 根据《中华人民共和国劳动法》《中华人民共和国社会保险法》等法律之规定，结合您介绍的基本情况考查，提示你方现阶段务必注意保存相关证据，证明你方为对方提供劳动以及在工作时间、工作场所因工作原因受到事故伤害的事实，以备后续维权。此外，提示你方务必保存全部医疗费、交通费、护理费以及其他合理支出的凭证。 ③ 关于索赔流程，提示你方先与对方协商，如协商不成，你方可申请劳动争议仲裁，提起民事诉讼。
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    2025-11-12 16:41:40
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• 

  韩孟扬

  法律执业者

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  • 根据你所描述的问题，首先你这个情况建议双方进行协商，如果公司未在30天内申请工伤，那么你们需要在一年内申请工伤，否则超过时效。具体可以私信详聊
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    2025-11-12 17:11:34
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• 

  张凤启

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  • 35″
    自动转换：你这边既然是工商，为什么当初报农合呢？这个可能是写了一个，到时候骗保的问题啊，嗯，但是不管怎么样？你先要做工商认定工伤认定下来以后再做劳动能力的等级决定再跟进去母亲的公司的收入，祝愿的实践这些情况才可以确定总的赔偿金额是多少？
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    2025-11-12 17:16:51
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• 

  王伟政

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  • 对于你所讲的这种情况，在事情发生后，在治疗期间以及认定工伤的过程中，一定要实事求是的说明摔伤的事实情况。按照规定，只有符合工伤的条件才能认定为工伤，也就是在工作的场所因为工作的原因所导致的伤害。一定要及时向公司所在地的社会保障机构申请工伤认定，认定后再及时进行伤残等级评定。
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    2025-11-12 17:18:29
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• 

  吕捷

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  • 你们这属于劳务关系，协商不成的情况下可以向法院起诉。按照当地标准计算十级伤残可以赔付的金额。误工费，医疗费，营养费，伤残补助金等。
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    2025-11-12 17:41:55
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• 

  邓锋

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  • 13″
    自动转换：你这个情况保留好医院的住院记录以及医院的发票，这些都要保留好，或许进行维权，要计算各种费用需要用的上。
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    2025-11-12 17:49:31
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• 

  孙成山

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  • 23″
    自动转换：你这个属于意外险，你不要报名和报名和的话，因为你的这个工商的受伤，将来有可能是一个骗局，然后不要总和和但是你这个吧，你把你母亲也超过，反正退休年龄了，这个未必认识从劳动过来解决，可能是劳务关系劳务关系的情况下呢，一般是走不了工伤的走人说嗯。
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    2025-11-12 17:49:32
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• 

  郑晓华

  律师

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  • 1. 关于“新农合”报销与工伤认定的冲突 · 核心问题：您母亲在住院时陈述为“自己生活中摔伤”，并使用新农合报销，这与其主张的“工作原因受伤”存在矛盾，可能被用人单位利用，以否认工伤事实。 · 应对策略：您需要立即着手收集证据，证明其受伤与工作相关。例如，寻找目击证人、调取事发地点的监控录像、保留与用人单位沟通此事的录音、微信记录等，以证明其受伤系工作原因所致。同时，应尽快向社保行政部门说明情况，强调之前的陈述系在用人单位诱导下作出的，并非事实。 2. 关于赔偿项目的计算 · 医疗费：您母亲两次住院的全部医疗费用，均应由用人单位承担。您需要保存好所有医疗费票据、费用清单等凭证。 · 停工留薪期工资：在治疗期间，用人单位需按月支付原工资福利待遇。您需要计算其从受伤之日起至伤情稳定或劳动能力鉴定之日止的工资。 · 护理费：如需护理，可根据护理人员的收入状况和护理期限计算。 · 一次性伤残补助金：如鉴定为十级伤残，为7个月的本人工资。您母亲的月工资为1500元，此项约为10,500元。 · 其他费用：包括住院伙食补助费、交通费、食宿费等。 3. 关于索赔流程 · 第一步：收集证据：这是所有后续程序的基础。关键证据包括：证明劳动关系的材料（如工资银行流水、考勤记录、工作证、同事证言等）、证明受伤事实的材料（诊断证明、病历、医疗费票据等）、证明受伤与工作相关的材料（证人证言、录音录像等）。 · 第二步：申请工伤认定：携带上述证据，向用人单位所在地的社保行政部门提交工伤认定申请。如单位不配合，您需在事故发生之日起一年内自行申请。 · 第三步：劳动能力鉴定：在工伤认定决定作出后，向设区的市级劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定，以确定伤残等级。 · 第四步：申请劳动仲裁：根据鉴定结论，计算具体赔偿数额，向用人单位所在地的劳动争议仲裁委员会申请仲裁，要求用人单位支付各项工伤保险待遇。 · 第五步：法院诉讼：如对仲裁裁决不服，可在法定期限内向人民法院提起诉讼。
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    2025-11-12 18:29:40
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  • 匿名 服务方：
    您母亲的情况属于典型的用人单位未依法缴纳社保导致的工伤纠纷。您有权要求用人单位承担全部工伤保险待遇，但需通过法定程序确认其工伤身份和伤残等级。
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    2025-11-12 18:29:59
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• 

  张志新

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  • 在工作中意外受伤属于工伤报销范围不属于新农合报销范围。第二鉴于你先前称自己摔伤，建议与公司沟通录音以便将来作为证据使用。
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    2025-11-12 18:50:41
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  • 匿名 服务方：
    但鉴于你母亲66岁，是否还符合用工主体，尚存在争议。
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    2025-11-12 18:52:18
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• 

  陆畅言

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  • 19″
    自动转换：看了你咨询的问题，你如果说是以自己摔伤的，是办理第二次住院的，那么以后会落下这个芭比，影响你以后的索赔，这是肯定的。
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    2025-11-12 19:27:24
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• 

  李国培

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  • 答谢
    从法律角度，你母亲的情况可从劳动关系认定、工伤索赔合法性、新农合报销风险、赔偿流程及金额四个核心维度分析： 一、你母亲与环卫公司的关系：构成劳动关系，可认定工伤 你母亲66岁（超过法定退休年龄），但根据湖北司法实践（如随州类似环卫工案例）及《最高人民法院行政审判庭答复》： • 超过退休年龄的进城务工农民，在工作中因工作原因受伤，应适用《工伤保险条例》认定工伤； • 即使公司签的是“劳务合同”，但实际受公司管理、从事公司主营业务（环卫清扫）、按月领工资，本质属于劳动关系。 二、用新农合报销的法律风险：违规且影响索赔 公司要求按“生活摔伤”用新农合报销，属于骗保行为，且直接影响工伤索赔： 1. 法律责任：根据《社会保险法》，虚构工伤原因报销医保，需退回报销款，甚至面临罚款（骗保金额2-5倍）； 2. 索赔障碍：若已用新农合报销，后续工伤认定后，公司可能以“医疗费已部分报销”为由拒绝全额赔付，且需先退回医保费用才能主张工伤赔偿，增加维权成本。 三、工伤索赔的核心流程：先固定证据，再认定工伤 当前需立即停止新农合报销操作，按以下步骤维权： 1. 固定劳动关系证据：收集工资转账记录、工作证、考勤记录、同事证言（证明你母亲在该公司工作）； 2. 申请工伤认定：在受伤后1年内，向襄阳当地人社局提交《工伤认定申请表》+劳动关系证据+医院诊断证明； 3. 劳动能力鉴定：工伤认定后，向市级劳动能力鉴定委员会申请鉴定（你母亲的腰椎骨折大概率构成十级伤残）； 4. 主张赔偿：若公司拒绝赔付，向当地劳动仲裁委申请仲裁，要求公司承担全部工伤待遇。 四、十级工伤的赔偿金额（湖北襄阳标准）详见图片
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    • 
    2025-11-12 22:43:24
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