申请结婚登记声明书

本人申请结婚登记，谨此声明：
　　本人姓名： _________________________________ 性别： _________________________________ 国籍： _________________________________
　　出生日期： _________________________________ 年 _________________________________ 月 _________________________________ 日民族： _________________________________ 职业： _________________________________
　　文化程度： _________________________________ 身份证件号： _________________________________
　　常住户口所在地： _________________________________
　　婚姻状况： _________________________________ (未婚/离婚/丧偶)
　　对方姓名： _________________________________ 性别： _________________________________ 国籍： _________________________________
　　出生日期： _________________________________ 年 _________________________________ 月 _________________________________ 日民族： _________________________________ 职业： _________________________________
　　文化程度： _________________________________ 身份证件号： _________________________________
　　常住户口所在地： _________________________________
　　婚姻状况： _________________________________ (未婚/离婚/丧偶)
　　本人与对方均无配偶，没有直系血亲和三代以内旁系血亲关系,了解对方的身体健康状况。现依照《中华人民共和国婚姻法》的规定，自愿结为夫妻。
　　本人上述声明完全真实，如有虚假，愿承担相应的法律责任。
　　

声明人： _________________________________ 监誓人： _________________________________
　　 _________________________________ 年 _________________________________ 月 _________________________________ 日 _________________________________ 年 _________________________________ 月 _________________________________ 日