解除先行登记保存证据通知书

解除先行登记保存证据通知书

____[ ]_______号

（当事人名称或者姓名，与营业执照、居民身份证一致） ：

地址： （与营业执照、居民身份证一致）

法定代表人（负责人）： （姓名）

本机关于 _________________________________ 年 _________________________________ 月 _________________________________ 日以《先行登记保存证据通知书》（ _____ [ ]号）对你（单位）的  （先行登记保存证据名称）  进行了先行登记保存。先行登记保存的证据以  （就地或者异地）  方式，存放于  （地点）  。

现决定对  （先行登记保存证据全部或部分） 于 _________________________________ 年 _________________________________ 月 _________________________________ 日起予以解除先行登记保存措施。

年 月 日

(加盖行政处罚专用印章)

附：解除先行登记保存证据清单

以上清单，物品与实物一致。

现场负责人签名： _________________________________   _________________________________ 年 _________________________________ 月 _________________________________ 日