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行政答辩状
答辩人名称： ___________________
所在地址： _____________________
代表人姓名：________________________
职务： ___________________________
因_____________________一案，提出答辩如下：
（写明案件的经过、具体内容、纠纷产生的原因以及相关的法律依据）
此致
___________人民法院
附：本答辩状副本________份
答辩人：
年 月 日
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