新冠肺炎后期死亡高不高？什么人易死于新冠肺炎？

国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉：根据最新数据来推算，全国确诊病例的病死率是2.1%。

在425名死亡病例中，414名是来自湖北省，占比高达97%。其中，武汉市的死亡人数是313人，占到全国的74%。据此测算，湖北省和武汉市的确诊病例病死率分别为3.1%和4.9%，均高于全国水平。如果除掉湖北省，其他省份的病死率为0.16%。

导致患者死亡的原因又有哪些？

从对死亡病例的分析来看，全国病死率基本稳定，与疫情初期的2.3%相比还略有下降。死亡病例以男性、高龄为主，且75%以上一有种或一种以上的基础疾病。上海交通大学附属新华医院副院长潘曙明：我们注意到，重症患者死亡的病例多数是合并一些基础疾病的，也就是说身体受到了二次的打击。本身他有基础疾病，加上新冠病毒肺炎，又没有得到有效的救治，那就会导致一个不好的结果。但是如果早发现，积极救治的话，愈后应该还是可控的。

那么为何武汉的病死率比全国其他省份高出这么多呢？国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉：这是由于前期没有对重症患者进行集中收治管理，前期重症病人主要是收治在（武汉）三家定点医院，这三家定点医院的重症医学床位只有110张，容量是远远不够的。其他的重症患者都是分散在20多家医疗机构，另外也不是由重症医学科专业的医疗团队进行管理，所以在一定程度上摊薄了优质医疗资源的力量。

什么人容易死于新冠肺炎？

（一）新冠肺炎死亡的三类人群

根据这段时间的统计资料，有三个危险因素影响着新冠肺炎病人的死亡。一个是年老；一个是男性；一个是有基础性疾病者。那么，这个三个因素到底是怎么回事呢？这三个因素有没有可能存在一个共有的因子呢？根据湖北省中西医结合医院报告的平均年龄54岁的52例患者的情况，高血压比例48%，糖尿病比例50%，表明中老年新冠肺炎患者患基础性疾病的比例很高。由此可以得出结论，死于新冠肺炎的最大风险不是年老，更不是男性，而是患有基础性疾病。慢性病者，冰冻三尺，非一日之寒，到了关键时刻，身体抗病的能力差，就容易得重症，就容易死亡。

（二）正气为本

从中医来分析，这三个因素存在一个共有的因子，即正虚。正气为本，正气强弱决定着病情是否恶化，或者是否能康复。换句话说，中医眼中所重视的，是病人的正气。只要正气不败，那么生命之火就不会熄灭，病人就不会死亡。反之，若正气溃败，不管有没有病邪，都可能导致病人死亡。中医的这个理念与现代医学完全不同。现代医学汲汲寻找病毒，认为杀灭病毒就算是治愈。却不知，病毒是标，不是本。本在正气。

现代医学的思维是线性的，因为不理解天人合一理论，当然也就不能理解正气，自然也就不知道正气对于康复的巨大作用。

（三）治疗不当也会加速病情严重

综合以上两种医学，在新冠肺炎的治疗上，一方面要考虑基础性疾病的因素，另一方面要重视正气的强弱。这就要求临床治病要做到以下几点：一则，尽量控制新冠肺炎患者本身的基础性疾病；二则，用药要慎重，千万别滥用药物，要考虑到药物对这些患者所患基础性疾病的影响；三则，顾护病人的正气，任何治疗措施都不能以伤正为代价。也可以这样说，凡是可能伤正的治疗手段，都可能是错误的，甚至会促进病人死亡。临床上有医生治疗新冠肺炎轻症患者，把诊疗指南里面所列出来的抗病毒药、抗生素、激素、中成药、中药一股脑全用上，不管病人的体质，也不管病人是否患有基础性疾病，如此治疗，可能会达不到想象中的效果。可以说，不规范治疗非常危险，病人不死于病，反死于医，这是非常可悲和不幸的！

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