慢性病医保可以报销吗？三类慢性病报销有什么区别吗？

你有没有这样的感觉，不敢生病，一进医院就动不动花上几百上千的费用。辛辛苦苦攒下来的汗水钱，进一次医院就没了。交了医保也没用，报销的门槛总让你无力。所以生病了却不敢去看病，只能到处找偏方，希望能够治好自己。假如你得的病是慢性病，那更是受到金钱和病痛的双重折磨，甚至出现因病返贫的情况。

一、慢性病医保可以报销吗？

“三保合一”以后，职工医保慢性病病种及报销水平暂时没有进行调整，仍然执行原有政策，现在先按现行政策进行解说，如果政策进行调整，再按新政策解说。

职工慢病种分为普通慢性病和门诊特殊慢性病两类。

普通慢性病（有以下三类32种）：

Ⅰ类：系统性红斑狼疮，慢性肝炎（乙、丙、丁），失代偿期肝硬化，脑出血、脑梗塞恢复期（含冠心病架置入术后维持治疗），自身免疫性肝病，脑瘫。

Ⅱ类：心脏病、心功能不全，慢性胰腺炎，肾功能不全，类风湿关节炎，Ⅱ期及以上高血压，饮食控制无效的糖尿病，慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘，活动性结核病，甲状腺功能亢进（减退），癫痫，前列腺增生，帕金森综合症，强直性脊柱炎，肌萎缩侧索硬化症，慢性肾脏病，慢性再生障碍性贫血，精神病，血友病。

Ⅲ类：慢性结肠炎，慢性萎缩性胃炎，克隆氏病，视网膜黄斑变性，多囊卵巢综合征，天疱疮。

门诊特殊慢性病：（有以下3种）

包含肾透析治疗、恶性肿瘤门诊放化疗、器官移植术后维持治疗。

二、三类慢性病报销有什么区别吗？

以安徽地区为例：

门诊普通慢性病待遇。门槛费800元/年/人，政策规定内费用扣除门槛费后按85%比例报销。年度统筹支付封顶额Ⅰ类病种9000元、Ⅱ类4000元、Ⅲ类3000元。

职工门诊特殊慢性病待遇。门槛费800元/年/人，政策范围内医药费用扣除门槛费后按按90%报销。

参保人员同时患有多种慢性病的，年度报销限额按门诊慢性病病种支付限额累加计算。超限额后，统筹基金不予支付，由个人支付。

政策规定内费用是指符合安徽省基本医保药品、服务项目目录（即：皖医保办发〔2018〕9号、10号两个文件规定的目录）、安徽省基本医保慢性病目录，规定的纳入报销范围内的医药费用。

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