2021年上海医保单位缴费比列是多少？医保不予报销的情况有哪些？

吃五谷杂粮，生病总是在所难免的。所以，医保是关乎我们每个人的大事。无论是申请上海定居，还是申请上海居住证的积分，社会保障的调整时间必须关注。如果社会保险基数不及时调整，之后会对积分和定居手续产生影响。

一、2021年上海医保单位缴费比列是多少？

上海市社保缴费基数标准一般是在每年的4-7月进行调整，2021年上海市的社保缴费基数继续是按照2020年的标准执行，其标准为：社保缴费基数上限的参考标准为2019年职工月平均工资为9339元/月，因此上海市社保缴费基数上限为28017元/月（9339元*3倍）；上海市社保缴费基数下限延续2019年的标准，为4927元/月。

普及一下“上限”和“下限”的概念，通俗些讲，员工月薪资高于28017元的（比如员工工资30000元/月），其社保缴费基数也只能按28017元缴纳；员工月薪资低于4927元的（比如员工工资为4500元/月），其社保缴纳基数应按4927元缴纳社保。

社保包含五险，即养老保险、医疗保险、生育保险、失业保险、工伤保险，其单位及个人缴费比列如下：

1、养老保险：单位交16%，个人交8%；

2、医疗保险+生育保险：单位交10.5%（含1%生育保险），个人交2%

3、失业保险：单位交0.5%，个人交0.5%；

4、工伤保险：单位交0.16%-1.52%（依据行业不同、缴费比例不同，HR可登录自助经办平台查询），个人不用交工伤保险。

二、医疗保险不予报销的情况有哪些？

1、非定点就诊买药：没有在指定的医保点参与门诊、急诊及购买药品的，不予报销；

2、存在违法行为：医疗保险不是万能的，因为某些原因与人打架斗殴、吸毒等违法行为造成身体损伤的，该诊疗费用不予报销；

3、自我伤害：因某些原因个人酗酒、自杀或者自残的行为到医保点进行治疗的，其治疗费用也不予报销；

4、事故责任负伤：因交通事故、医疗事故等责任事故的原因负伤的，非自然的疾病也不能报销；

5、在境外或国外诊疗：中国境外地区包括港澳台三个地区，在香港、澳门和台湾这三个地区以及国外地区诊疗的，其诊疗费用也不予以报销；

6、其他规定：根据医保法、社会保险法以及当地的相关法律规定，属于个人须自付的情形，按照该规定，也不予以报销。

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