好律师 > 专题 > 劳动人事 > 法律指南 > 商业医疗保险的类别及其和社保的区别有哪些?
看病难、看病贵等问题一直十分尖锐,未来进一步解决此类问题,国家开始了大力扶持创建“健康中国2030”,因此商业医疗保险开始蓬勃发展,作为社会医疗险的补充,让医疗保障更加全面,解决人们看病的一系列的问题,那么,商业医疗保险常见的种类有哪些?商业医疗保险和社保又有哪些区别呢?
商业医疗保险指投保购买该款保险,在保险期间内容发生合同规定的某种疾病或因意外伤害导致医疗费用支出,保险公司向被保险人支付赔偿金,解决人们看病难、看病贵等问题,但是获得保障前,投保人要向保险公司支付规定的保险费用。产品推出后深受消费者的欢迎,弥补了社保的不足。
商业医疗保险分类
普通医疗保险:该险种是市面上医疗险存在最广泛的,主要因疾病和意外伤害导致的门诊医疗费和住院医疗费,产品一般采用补偿形式给付保险金,并且合同一般规定最高限额。
意外伤害医疗保险:该款险种主要保障因意外伤害导致的医疗费,一般作为意外险的附加责任,产品不但要规定保险给付限额,还要规定治疗期限。
住院医疗保险:主要保障被保险人因疾病或意外住院治疗时产生的费用,产品不涵盖门诊费用,保障针对性强,一般定额以及补偿式给付都存在。
手术医疗保险:产品顾名思义,该类产品只负责被保险人施行手术产生的费用,不论门诊还是住院治疗,该类产品都可以单独承保,参评一般补偿式进行给付,保险公司只按施行手术的种类定额给付医疗保险费。
特种疾病保险:指被保险人患上合同规定的特定疾病时,保险公司给付赔偿金,以满足人们的治疗需求,产品一般采用定额给付方式,一次性给付保险金后合同终止。
社保即社会保险与商业医疗保险的主要区别
1、实施目的不同。社会保障是为社会成员提供必要时的基本保障,不以盈利为目的;商业保险则是保险公司的商业化运作,以利润为目的;
2、实施方式不同。社会保险是根据国家立法强制实施,商业保险是遵循“契约自由”原则,由企业和个人自愿投保;
3、实施主体和对象不同。社会保险由国家成立的专门性机构进行基金的筹集、管理及发放,其对象是法定范围内的社会成员;
4、商业保险是保险公司来经营管理的,被保险人可以是符合承保条件的任何人;
5、保障水平不同。社会保险为被保险人提供的保障是最基本的,其水平高于社会贫困线,低于社会平均工资的50%,保障程度较低;商业保险提供的保障水平完全取决于保险双方当事人的约定和投保人所缴保费的多少,只要符合投保条件并有一定的缴费能力,被保险人可以获得高水平的保障。
社保是基础,是最基本的保障!是国家的福利的一种,而商业医疗保险是社保的补充!
以上就是关于商业医疗保险的类别及其和社保的区别了,如果还想了解关于其他医疗保险的信息,可以查看:医疗保险报销的范围是什么?希望可以帮助您快速了解商业医疗保险。
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